Menorrhagia eshte cikel menstrual me sasi te madhe dhe te zgjatur, te shoqeruar me krampe dhe shpeshhere pamundesi per te kryer aktivitetin e perditshem.
• Mbushja e nje apo me shume lines apo tamponave cdo ore per disa ore radhazi
• Nevojen per te perdorur dyfish lines njekohesisht
• Nevojen per tu nderruar gjate nates
• Hemoragji qe zgjat mbi nje jave
• Hemoragji me koagula te medhenj gjaku
• Pamundesi te kryerjes se aktivitetit te perditshem
• Shenja te anemise: sikur lodhje, keputje, shkurtim te frymemarjes
• Imbalance hormonal: ne rastet e crregullimit te prodhimit te estrogjeneve dhe te progesteronit shihet nje trashje e shprehur e shtreses se brendshme (endometrit ) cka do te sjell si pasoje ardhje te ciklit me shume hemoragji
• Crregullim i funksioni te vezoreve: ne rast se nuk ndodh ovulacioni (cikle anovulator ) nuk prodhohet progesterone, dhe si pasoje menoragjine.
• Fibromioma uterine: ne varesi te vendosjes dhe madhesise keto tumore beninje (jokanceroz ) te mitres mund te shoqerohen me shtim te sasise se gjakut dhe zgjatje te ciklit.
• Polipet uterin: jane rritje te vogla ne veshjen e brendshme te mitres mund te shkaktojne hemoragji te zgjatur dhe ne sasi te madhe.
• Adenomioza: ne rast se qeliza te shtreses gjendrore te vesheses se brendshme te mitres rriten ne muskujt e mitres, behen burim mentruacionesh te bollshme dhe te dhimbshme, sidomos ne moshen e mesme pas lindjes se femijeve.
• Aparat Intrauterine (DIU ). Ne rastet e perdorimit te aparateve johormonal me permbajtje baker per te mbrojtur nga shtatzanite e padeshiruara
• Komplikacione te shtatezanise: ne formen e hemoragjise se menjehershme ne sasi te madhe ne raste aborti spontan. Mund te jete shoqeruese e nje shtatezanie ekotopike dhe si e tille kerkon nje ndjekje te kujdesshme. . • Kancer. ne rast te kancerit te mitres, qafes se mitres apo te vezores.
• Crregullim gjaku te trasheguara: si ne rastet e semundjes Willebrand, qe jep nje deficit te trasheguar te nje faktori koagulimi dhe si pasoje hemoragji te shtuar.
• Medikamente: sikur antikoagulantet mund te japin menoragji.
• Gjendje te tjera mjekesore: semundje inflamatore te pelvisit, semundje te gjendres tiroide, endomtrioza, semundje kronike te melcise apo veshkave.
Hemoragjia e zgjatur dhe ne sasi te madhe mund te sjelli per pasoje:
• Anemi nga deficit te hekurit: ne te keto raste ulet sasia e hemoglobines, si rezultat demtohet dhe transporti I oksigjenit ne inde. Gruaja do te kete debesi, zbehje, lodhje, renie flokesh, rrahje te shpeshta te zemres, shkurtim te frymemarrjes, dhimbje koke
• Dhimbje te forta: hemoragjia e bollshme shpesh shoqerohet dhe me krampe mentruale (dismenore) te gradave te ndryshme.
• Analizat e gjakut: per te vleresuar hemoglobinen,, anomali te koagulimit, cregullime te gjenders tiroide. . • Pap test: per te perjashtur pranine e qelizave kanceroze apo gjenjdet prekanceroze.
• Biopsy endometri: per te perjashtuar anomali te shtreses se brendshme te mitres.
• Ekografi transvaginale. per te marre informacione baze te mitres, vezoreve, pelvis dhe bazuar mbi keto do te kerkohen egzaminime te tjera sikur:
• Sonohisterogram. Lehteson idenitifikimin e problemeve te veshjse te se brendshme te mitres pas injektimit te ujit fiziologjik ne kavitetin e mitres me ane te nje kateteri te holle.
• Hysteroskopi. Nepermjet histeroskopit qe eshte nje tub i hholle i pajisuar me drite shihet nga brenda mitra per te pare me mire shkakun e hemoragjise.
• Dilacion dhe curettage (D&C): pasi zgjerohet qafa e mitres, me ane te nje intrumenti metalik me fund te mprehte behet gerryrja e siperfaqes se brendshme te mitres dhe indet e nxjerra cohen per egzaminim histopatologjik.
Mjeku mudn te jete i sigurt per diagnozen pasi te jene perjashtuar crregullime te tjera menstruale, semundje apo medikamente te ndryshme te cilat mund te perkeqesojne gjendjen e gruas.
Varet nga faktore te ndyshem sikur jane: gjendja e pergjithshme, toleranca ndaj medikamenteve te ndryshem, deshira per femije, dhe preferencat e vete pacientes.
• Hekur suplement. Ne varesi te vlerave te hemoglobines ne gjak ne forme te tabletave shtese apo mjekim specific.
• Anti-inflammatoret josteroid (NSAIDs). te tille sikur ibuprofen (Advil, Motrin, ) apo naproxen (Aleve), duke lehtesuar ne te njejten kohe edhe dhimbjet menstruale (dysmenorrhea).
• Kontraceptive oral: pervec efektit ne kontrollin e shtatezanise, pilulat kane veprim shume te mire ne uljen e sasise se gjakut menstrual.
• Progesteron oral: progesterone oral i marr per 10 ose me shume dite cdo muaj, sjell rregullim te balancit hormonal dhe si rrjedhim ul sasine e hemoragjise
• DIU hormonal (Mirena). Duke leshuar nje lloj progesterone ( levonorgestrel), mukoza veshese e mitres behet me e holle dhe si rrjedhim ulet sasia e gjakut dhe krampet
• Dilation dhe curettage (D&C).
• Hysteroscopy operative: per te hequr polipet kur ato jane shkaku i hemoragjise.
• Ablacioni endometrial. me ane te teknikave te ndryshme behet shkaterimi perfundimtar i shtreses se brendshme te mitres, cka do kete si rrjedhoje ulje deri ne zhdukje te ciklit menstrual (ulje te mundesive per te mbetur shtatezane
• Rezeksioni endometrial. me nje electrode ne forme laku hiqet shtresa e brendshme e endometrit.
• Hysterectomi. Ne rast deshtimi ose kunderindikimi te metodave te mesiperme, sjell nderprejen definitive te hemoragjise dhe pamundesise per te mbetur shtatezane.
Artikull nga Dr. Kozeta Mustafaraj
Klinika gjinekologjike “Dr. Kozeta”
Nr tel: +355 68 231 3410
E njohur dhe si terapia e kripës, haloterapia është një trajtim alternativ që përfshin ekspozimin…
Gastrina është hormoni që luan një rol të rëndësishëm në procesin e tretjes, duke ndihmuar…
Ekografia është ndër mjetet më të përdorura në mjekësi për ekzaminimet. Një nga inovacionet e…
Virus në latinisht d.m.th helm. Viruset qëndrojnë ne mes kufirit të së gjallës dhe të…
Ekzaminimi i densitometrisë së kockave tregon nëse jeni prekur nga osteoporoza apo se shëndeti i…
E RENDESISHME! Ky artikull është vetëm për të rriturit dhe jo fëmijët. Rekomandohet se para…