Me Mjekun

E sjellim për ju këtë informacion, për rëndësinë që ka dhe komplikacionet që ajo shfaq, duke dhënë aneurizëm të aortës dhe më pas bllokim të arterieve coronare të fëmijës.

Sëmundja Kawasaki është një sëmundje që shkakton inflamacion (ënjtje dhe skuqje) në enët e gjakut në të gjithë trupin. Ndodh në tre faza, dhe një ethe e qëndrueshme zakonisht është shenja e parë.
Prek fëmijët më të vegjël se 5 vjeç. enët e gjakut në të gjithë trupin bëhen të përflakur. Simptomat më të zakonshme përfshijnë një ethe që zgjat më shumë se pesë ditë që nuk qetësohet nga ilaçet e zakonshme, nyjet limfatike të zmadhuara në qafë, dhe sytë e kuq, buzët, pëllëmbët ose thembra e këmbëve. Simptoma të tjera përfshijnë dhimbje të fytit, në ndonjë rast edhe diarre. Brenda tre javëve nga fillimi i simptomave, lëkura nga duart dhe këmbët mund të zhvishet. Në disa fëmijë, në zemër formohen aneurizma arterie koronare.

Shkaku nuk dihet. Mund të jetë për shkak të një infeksioni virusal që shkakton një përgjigje autoimune te ata që janë të predispozuar gjenetikisht.
• Nuk përhapet midis njerëzve.
• Diagnoza zakonisht bazohet në shenjat.
Shpesh mund të ketë vështirësi për t’u diagnostikuar.
Teste të tjera të tilla si ultr Echo të zemrës dhe testet e gjakut mund të mbështesin diagnozën.
Fëmijët me sëmundje Kawasaki duhet të shtrohen në spital dhe të kujdesen nga një mjek që ka përvojë me këtë sëmundje. Kur në një qendër mjekësore akademike, kujdesi shpesh ndahet në mes kardiologjisë pediatrike, reumatologjisë pediatrike dhe specialistëve të sëmundjeve infektive pediatrike (megjithëse akoma nuk është identifikuar ndonjë agjent infektiv specifik). [116] Për të parandaluar dëmtimin e arterieve koronare, trajtimi duhet të fillojë sa më shpejt që të bëhet diagnoza.

Imunoglobulina intravenoze (IVIG) është trajtimi standard për sëmundjen Kawasaki dhe administrohet në doza të larta me përmirësim të dukshëm që shënohet zakonisht brenda 24 orëve. Nëse ethet nuk përgjigjen, një dozë shtesë mund të duhet të merret në konsideratë. Në raste të rralla, një dozë e tretë mund t’i jepet fëmijës. IVIG në vetvete është më e dobishme brenda shtatë ditëve të para të shfaqjes së etheve, në drejtim të parandalimit të aneurizmës së arteries koronare. IVIG i dhënë brenda 10 ditëve të para të sëmundjes zvogëlon rrezikun e dëmtimit të arterieve koronare tek fëmijët, pa efekte anësore serioze

Sëmundja Kawasaki prek djemtë më shumë sesa vajzat, me njerëz të përkatësisë etnike aziatike. Incidenca më e lartë në popullatat aziatike mendohet se është e lidhur me ndjeshmërinë gjenetike. Shkalla e incidencës luhatet nga një vend në tjetrin.
(rreth një në 450 fëmijë).
Sidoqoftë, incidenca e saj në Shtetet e Bashkuara po rritet. Sëmundja Kawasaki është kryesisht një sëmundje e fëmijëve të vegjël, me 80% të pacientëve më të vegjël se pesë vjeç. Rreth 2,000-4,000 raste janë identifikuar në Sh.B.A çdo vit (9 deri në 19 për 100,000 fëmijë më të vegjël se 5 vjeç).
Në Shtetet e Bashkuara kontinentale, sëmundja Kawasaki është më e shpeshtë gjatë dimrit dhe pranverës së hershme, djemtë me vajza që tejkalojnë numrin e vajzave nga .51.5-1.7: 1, dhe 76% e fëmijëve të prekur janë <5 vjeç.
Në Mbretërinë e Bashkuar, vlerësimet e shkallës së incidencës ndryshojnë për shkak të rrallë të sëmundjes Kawasaki dhe vështirësisë në diagnostikimin e sëmundjes. Historikisht para vitit 2000, ajo prekte më pak se një në çdo 25,000 njerëz. Incidenca e sëmundjes u dyfishua nga 1991 në 2000, megjithatë, me katër raste për 100,000 fëmijë në 1991 krahasuar me një rritje të tetë rasteve në 100,000 në vitin 2000. Kjo shifër ishte rritur në 12 në 100,000 njerëz me 419 raste të diagnostikuara të Sëmundjes Kawasaki në Mbretërinë e Bashkuar në vitin 2017
Në mënyrë tipike, trajtimi fillestar përbëhet nga doza të larta të qetësuesve të temperatiurës dhe imunoglobulinave. Zakonisht, me trajtim, ethet zgjidhen brenda 24 orëve dhe ka një shërim të plotë. Nëse arteriet koronare janë të përfshira, trajtimi i vazhdueshëm ose operacioni mund të kërkohet herë pas here.
Pa trajtim, aneurizmat e arteries koronare ndodhin deri në 25% dhe rreth 1% vdesin. Me trajtimin, rreziku i vdekjes zvogëlohet në 0.17%.
Sëmundja Kawasaki është e rrallë. Prek nga 8 deri 67 në 100,000 njerëz nën moshën pesë vjeç, përveç në Japoni ku prek 124 në 100,000. Isshtë shumë më pak e zakonshme pas moshës pesë vjeç.
Djemtë janë më shpesh të prekur sesa vajzat. Çrrregullimi u përshkrua për herë të parë në 1967 nga Tomisaku Kawasaki në Japoni.

Artikull nga dr.  pediatre Zerina Sheme